A policitemia vera (PV) é um câncer de sangue raro. Ele força seu corpo a produzir glóbulos vermelhos em excesso. Ainda não há cura. Mas existem tratamentos. Eles funcionam. Eles diminuem as complicações e aliviam os sintomas.
Mesmo com bons cuidados, surtos acontecem.
Você pode se perguntar por quê. Mudanças ambientais? Maus hábitos? Muitas vezes, são ambos.
“Os sintomas podem piorar devido ao ambiente… desidratação, falta de sono, alto estresse emocional”, diz Mohamad Khasawneh MD. Ele é hematologista da Loyola Medicine.
Você não pode parar todos os sintomas. Mas você pode reduzi-los. Comece identificando os gatilhos.
Mudanças Ambientais
PV torna o sangue espesso. Muito grosso. Isso retarda a circulação.
Altas altitudes pioram a situação. Ar rarefeito significa menos oxigênio. Se você mora nas montanhas ou viaja para lá, tome cuidado. Seu sangue já luta por oxigênio. Isso adiciona pressão.
Oscilações de temperatura também são importantes. Calor ou frio extremo. Como o fluxo sanguíneo é lento, as mãos e os pés sofrem. Eles são vulneráveis a lesões.
Depois, há a coceira. Prurido especificamente aquagênico. Chuveiros quentes desencadeiam isso. A coceira intensa surge depois que a pele atinge a água morna.
“A coceira é um sintoma comum… Um gatilho comum para esse sintoma é o calor”, diz Jorge Cortes MD. Ele é vice-diretor do O’Neal Cancer Center da UAB. Às vezes, a coceira surge antes do diagnóstico.
O que você come e bebe
A dieta desempenha um papel. Não apenas o que você come, mas como isso afeta o volume sanguíneo.
Álcool. É um diurético. Drena a água. A desidratação aumenta o risco de coágulos. O PV já aumenta esse risco. Combine-os? Perigoso.
Cafeína. A história é confusa. Algumas pesquisas relacionam o café regular com menor risco de PV. Mas se você tiver PV? A cafeína atua como diurético. Gotas de hidratação. O FDA sugere 400 miligramas por dia. Isso equivale a cerca de duas ou três xícaras de 12 onças. Não exagere.
Carne vermelha e purinas. PV aumenta o risco de gota. Articulações dolorosas. Ataques desencadeados por alimentos específicos. Carne vermelha? Sim. Álcool? Sim. Também marisco. Anchovas. Cavalinha. Bebidas açucaradas também.
Fatores de estilo de vida que agravam o PV
Não é apenas o que você ingere. É o que você faz. Ou não faça.
Fumar. Estreita os vasos sanguíneos. O risco de doenças cardiovasculares aumenta. O fluxo sanguíneo fica mais difícil. Os coágulos tornam-se mais prováveis.
Inatividade. Ficar sentado ainda retarda ainda mais o sangue. Os coágulos parecem maiores. A fadiga também piora. Você precisa de movimento. Mesmo exercícios leves ajudam a fluir.
Desidratação. Novamente, o vilão. O sangue fino flui. Coágulos sanguíneos espessos. A desidratação engrossa. O risco aumenta.
Pular remédios. A adesão é fundamental. A gestão se concentra na redução da contagem de glóbulos vermelhos. Perder doses? Seguem-se sinalizadores.
“Os sintomas são desencadeados principalmente por uma contagem mais elevada de glóbulos vermelhos… distúrbios visuais, dor ardente… baço aumentado”, explica Cortes.
Outras condições de saúde
Pressão alta. Colesterol alto. Diabetes.
Estas não são apenas questões separadas. Eles empilham. Eles aumentam o risco de doenças cardíacas. Eles aumentam as chances de coágulos, ataques cardíacos e derrames.
Mantenha-os sob controle. Eles complicam o PV.
Rastreie seus gatilhos
Às vezes, um sinalizador faz sentido. Às vezes é desconcertante.
Por que hoje? Por que agora?
O registro ajuda. Acompanhe as atividades diárias. Observe os sintomas. Identifique padrões. Revela mudanças de rotina que funcionam como gatilhos.
“É altamente recomendável monitorar… um diário simples de alimentação e sintomas… torna mais fácil detectar padrões”, aconselha Khasawneh. Os aplicativos também funcionam. Ou papel. O que quer que grude.
Sua equipe de atendimento pode ajudar a escolher a ferramenta certa.
A regra dos 3 dias
Os gatilhos nem sempre acertam rápido. Às vezes eles ficam atrasados.
Horas? Talvez dias. Uma reação retardada. Isso torna difícil rastrear a causa.
Use a regra dos três dias. Olhe para trás. Analise seu registro das últimas 24 a 72 horas antes de um surto. Encontre o culpado.
“Usando uma ‘regra dos três dias’… rastreie o estilo de vida atrasado ou os gatilhos dietéticos”, observa Khasawneh. É eficaz para aqueles picos repentinos.
Fale com seu médico
Você tem dados agora. Padrões. Suspeitos.
Compartilhe isso com seu médico. Não adivinhe. Ajuste seu plano com base em evidências. Sempre fale com seu médico antes de mudar de rotina.
Aqui está o que perguntar:
- Quais mudanças no estilo de vida ajudarão mais com os meus sintomas?
- Quais gatilhos específicos de crise se aplicam ao meu estado de saúde atual?
- Podemos pré-planejar tratamentos se eu souber que um gatilho está chegando?
- Como posso diminuir ativamente o risco de coagulação?
Você não pode controlar tudo. Mas você pode controlar o que rastreia. E como você reage. Comece com o diário. Veja o que surge.
