La machine marketing bat son plein. Les influenceurs et les entreprises élégantes vous disent qu’une IRM ou une échographie du corps entier est l’achat de santé le plus intelligent que vous puissiez faire. Ils appellent ça sauver des vies. Ils promettent une détection précoce. Ça fait du bien, non ?
Ce n’est pas le cas.
Pour les personnes sans symptômes, ces analyses sont pour la plupart inutiles. Pire encore, ils sont nocifs. Ils créent de l’anxiété là où il n’y en avait pas auparavant.
Le battage médiatique contre la vérité
Vous avez vu les publicités. Messages destinés directement aux consommateurs promettant un moyen rapide et non invasif de détecter le cancer ou les anévrismes avant qu’ils ne surviennent. L’idée est séduisante. Payez une fois. Dormez profondément.
Mais voici le problème : les grandes organisations médicales détestent cela. La Société américaine du cancer ? Non. L’American College of Radiology ? Non non plus. Ils ne recommandent pas ces examens aux personnes en bonne santé ne présentant aucun facteur de risque spécifique.
Il y a une différence entre la médecine ciblée et les expéditions de pêche. Si un médecin soupçonne un cancer du sein chez une patiente à haut risque, il peut prescrire une IRM du sein. C’est précis. Il se penche sur un domaine spécifique. Une analyse du corps entier jette cette logique par la fenêtre. Il image tout en une seule session. IRM ou échographie. Cela n’a pas d’importance. Le résultat est généralement du bruit.
Cela fait aussi mal à votre portefeuille
Attendez-vous à payer entre 1 000$ et 3,50$0. Encaisser d’avance. L’assurance n’y touchera pas. Pourquoi? Parce que la communauté médicale ne croit pas que cela ajoute de la valeur.
Les médecins rejettent cette pratique parce qu’elle n’est ni rentable ni efficace sur le plan clinique. Une personne fait une « découverte fortuite » – une tache floue sur un organe – et a soudainement besoin d’un scanner de suivi. Radiation. Biopsies. Une spirale de procédures à la recherche d’un fantôme qui n’aurait jamais causé de douleur de son vivant.
L’American College of Radiology note qu’il n’existe pas de « preuves suffisantes » pour dépister les patients asymptomatiques sans facteurs de risque ni antécédents familiaux.
Les bonnes découvertes sont rares
Jason Ryan, cardiologue, le dit sans détour. Bien sûr, l’imagerie du corps entier pourrait trouver quelque chose de traitable rapidement. C’est le résultat idéal. Cela arrive rarement.
La plupart du temps, l’analyse montre :
- Tissu normal qui semble bizarre (une fausse alerte).
- Tissu anormal inoffensif (laissé seul, ça va ; testé, ça fait mal).
- Maladie mortelle qui ne peut de toute façon pas être guérie (pure terreur).
Les chances de trouver quelque chose d’utile sont microscopiques. Les chances de déclencher un test de suivi invasif sont élevées. Vous ne vous faites pas seulement du mal. Vous encombrez les hôpitaux.
Les échographies ont des angles morts
Peut-être que vous essaierez plutôt une échographie. C’est plus sûr. Pas de rayonnement.
Il manque aussi des choses. Venk Murthy de l’Université du Michigan explique simplement la physique. Les os et l’air projettent des ombres. L’intestin bouge. Les images deviennent confuses. Une échographie ne peut pas voir tout ce qu’elle prétend.
Commencez par l’historique, pas par le matériel
En vraie médecine, les examens constituent la dernière étape, pas la première. Un médecin vous parle. Vérifie vos réflexes. Écoute votre poitrine. Ensuite, si le puzzle ne rentre pas, peut-être une IRM sort du tiroir pour confirmer une supposition.
L’analyse du corps entier inverse cela. Cela suppose que vous devez être analysé avant que quiconque ne vous pose la moindre question. Cela transforme des personnes en bonne santé et inquiètes en patients.
Et pour quoi faire ? Sentir que quelque chose ne va pas ? Pour réparer des choses qui n’ont jamais eu besoin d’être réparées ? Le bénéfice net n’est pas simplement nul. C’est négatif.
Alors la prochaine fois que quelqu’un fera glisser un dépliant sur la table promettant une visibilité totale, réfléchissez-y à deux fois. Les angles morts sont plus grands que vous ne le pensez.
