Jüngsten Untersuchungen zufolge nehmen die meisten Personen innerhalb eines Jahres nach Absetzen von Zepbound (Tirzepatid) mindestens 25 % des verlorenen Gewichts wieder zu. Noch wichtiger ist, dass die Studie unterstreicht, dass das Absetzen des Medikaments häufig die während der Einnahme erzielten Verbesserungen der Stoffwechselgesundheit zunichte macht. Dieser Befund bestärkt den wachsenden Konsens unter Medizinern, dass GLP-1-Medikamente wie Zepbound möglicherweise eine unbegrenzte Anwendung erfordern, ähnlich wie Behandlungen chronischer Erkrankungen.
Studienergebnisse und Methodik
Die von Eli Lilly (dem Hersteller von Zepbound) finanzierte Analyse erfasste etwa 300 Teilnehmer mit Fettleibigkeit und damit verbundenen Gesundheitsproblemen. Die Teilnehmer, vor allem Frauen mit einem Durchschnittsalter von 47 Jahren, hatten 36 Wochen lang Tirzepatid eingenommen und erlebten einen erheblichen Gewichtsverlust und Verbesserungen bei kardiometabolischen Markern wie Taillenumfang, Blutdruck und LDL-Cholesterinspiegel.
Die Ergebnisse waren deutlich: 82 % der Teilnehmer nahmen innerhalb eines Jahres nach Absetzen des Medikaments mindestens 25 % ihres verlorenen Gewichts wieder zu. Diejenigen mit der deutlichsten Gewichtszunahme erlebten auch die dramatischste Umkehrung ihrer Gesundheitszuwächse, einschließlich einer Zunahme des Taillenumfangs, des Blutdrucks und nachteiliger Veränderungen von Cholesterin und Blutzucker.
Warum das wichtig ist: Die chronische Natur der Behandlung von Fettleibigkeit
Diese Forschung verdeutlicht eine entscheidende Realität: GLP-1-Medikamente „heilen“ Fettleibigkeit nicht. Sie schaffen es. Sobald das Medikament abgesetzt wird, kehren die physiologischen Prozesse tendenziell zurück, was zu einer Gewichtszunahme führt. Dies gilt nicht nur für Zepbound; Ähnliche Rebound-Effekte wurden bei anderen GLP-1-Medikamenten wie Semaglutid (Ozempic, Wegovy) beobachtet.
Dies bedeutet, dass diese Medikamente möglicherweise eher als langfristige, chronische Behandlung denn als vorübergehende Lösung betrachtet werden müssen. Die wirtschaftlichen und logistischen Herausforderungen des unbegrenzten Konsums sind erheblich, aber die Studie legt nahe, dass das Absetzen des Medikaments für die langfristige Gesundheit möglicherweise schlechter ist als das Fortsetzen.
Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts: Lebensstil und Alternativen
Forscher erkennen die Notwendigkeit weiterer Studien an, um festzustellen, wie Lebensstilfaktoren (Ernährung, Bewegung) die Gewichtszunahme nach dem Absetzen von GLP-1 beeinflussen. Die aktuelle Analyse erfasste diese Maßnahmen nicht umfassend.
Allerdings schlägt Dr. Spencer Nadolsky, ein Spezialist für Adipositasmedizin, mehrere Ansätze vor, um die Gewichtszunahme zu mildern:
- Herstellerpreise: Direkte Verhandlungen mit Herstellern könnten die Aufrechterhaltung niedrigerer Dosen zu geringeren Kosten ermöglichen.
- Generische Alternativen: Billigere Medikamente wie Phentermin und Topiramat können helfen, die Lücke für diejenigen zu schließen, die sich eine langfristige Einnahme von GLP-1 nicht leisten können.
- Fortgesetzte Überwachung: Regelmäßige ärztliche Untersuchungen können die Gewichtszunahme verfolgen und die Behandlungspläne entsprechend anpassen.
„Diese Ergebnisse untermauern weiter die Idee, dass GLP-1-Medikamente wie alle anderen Medikamente gegen chronische Krankheiten für eine unbegrenzte Einnahme gedacht sind“, sagt Dr. Nadolsky.
Letztendlich bestätigt die Studie, dass das Absetzen von Zepbound häufig zu einer Gewichtszunahme und einer Umkehrung der gesundheitlichen Vorteile führt. Dies bestärkt die Vorstellung, dass die Behandlung von Fettleibigkeit mit GLP-1-Medikamenten eine langfristige Verpflichtung und keine schnelle Lösung sein könnte.
