Dlouhodobý dopad dlouhodobého onemocnění COVID: Posun ve vědě a strategii

5

I když akutní fáze pandemie COVID-19 ustupuje, její dlouhodobé důsledky nadále přetvářejí zdravotnické systémy a farmaceutické strategie. Long COVID, který postihuje asi 7 % dospělých v USA, zůstává hlavním problémem veřejného zdraví, frustrující pacienty a matoucí výzkumníky. Nedávný výzkum Národního institutu zdraví (NIH) odhaluje složitost tohoto stavu, zatímco farmaceutické společnosti přehodnocují své priority, přesměrovávají investice do domácí výroby a přehodnocují technologii mRNA.

Mnohostranná povaha Long COVID

Počáteční naděje na rychlé uzdravení z COVID-19 ustoupila realitě chronického, mnohostranného stavu. Dlouho COVID není jedna nemoc, ale spektrum nemocí s příznaky od mírných a přechodných až po těžké a přetrvávající.

Studie NIH provedená v listopadu 2025 sledující téměř 3 700 dospělých identifikovaných osm různých dlouhých trajektorií COVID. Asi 10 % účastníků stále hlásilo symptomy rok po infekci, přičemž 5 % stále pociťovalo vysilující únavu, mozkovou mlhu a bolest. U dalších 12 % došlo k periodickým exacerbacím a 14 % se zpočátku zotavilo, ale o několik měsíců později došlo k relapsu.

Tato zjištění zdůrazňují biologickou rozmanitost Long COVID a potřebu individualizovaného výzkumu a léčby. Ženy a osoby, které byly hospitalizovány během akutní fáze infekce, mají větší pravděpodobnost, že budou trpět závažnými, dlouhotrvajícími příznaky.

Kognitivní terapie nefungují

Pro mnohé jsou nejvíce oslabujícími příznaky Long COVID neurologické. Klinická studie RECOVER-NEURO financovaná NIH testovala programy kognitivní rehabilitace ve 22 lékařských centrech, přičemž hodnotila adaptivní trénink, strukturované kurzy a stimulaci mozku.

Výsledky byly zklamáním: žádná intervence nezlepšila kognitivní funkce ve srovnání s kontrolní skupinou, navzdory subjektivním zprávám o zlepšení od účastníků. To zdůrazňuje kritickou mezeru v možnostech léčby – v současné době neexistují žádné účinné farmakologické nebo behaviorální terapie pro kognitivní projevy Long COVID.

Posun ve farmaceutické strategii

Jak se komplexnost Long COVID stává zjevnější, farmaceutické společnosti čelí měnícím se politickým a finančním podmínkám. Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb (HHS) v srpnu 2025 oznámilo, že ukončí programy vývoje vakcíny mRNA v rámci BARDA a zruší projekty v hodnotě 500 milionů dolarů.

Rozhodnutí vedené ministrem Robertem F. Kennedym Jr. signalizuje rozhodný posun od platforem mRNA směrem k „bezpečnějším a širším očkovacím technologiím“. Moderna od té doby ukončila několik klinických programů s odkazem na nákladovou efektivitu a změnu priorit.

Narušení dodavatelského řetězce během pandemie však podnítilo značné investice do biofarmaceutické výroby v USA. Novartis plánuje expanzi za 23 miliard dolarů a Moderna investuje 140 milionů dolarů do svého závodu v Norwoodu, aby zlepšila produkci mRNA pro personalizované vakcíny proti rakovině. Tento střed odráží širší strategický posun směrem ke kontrole dodavatelského řetězce a modernizaci biovýroby.

Probíhající výzkum a adaptace

Navzdory klesajícímu federálnímu financování se technologie mRNA stále vyvíjí. FDA schválila v srpnu 2025 novou vakcínu COVID-19 zaměřenou na podvariantu Omicron LP.8.1, což prokazuje schopnost mRNA přizpůsobit se novým variantám.

Výzkumníci také zkoumají použití stávajících léků, jako je Paxlovid a experimentální agonisté GLP-1, k boji proti zánětu spojenému s Long COVID. Prioritou zůstává nalezení účinné léčby, i když pokrok je pomalý.

Dlouhodobé dopady pandemie proměnily biotechnologický průmysl a posunuly se od nouzového financování k chronickým postvirovým onemocněním. Dlouhý výzkum COVID vyžaduje mezioborovou spolupráci, ale přináší nejisté výsledky.

Budoucnost léčby Long COVID závisí na trvalém výzkumu, strategických farmaceutických investicích a lepším pochopení tohoto složitého stavu. Cesta vpřed vyžaduje odhodlání k inovacím a odolnosti vůči vyvíjejícím se výzvám.