Гіпертиреоз та Гіпотиреоз: Розуміння Дисфункції Щитовидної Залізи

1

Щитовидна залоза, невеликий орган у формі метелика у вашій шиї, є центральним регулятором метаболізму вашого організму. Коли вона виходить з ладу, виробляючи надто багато або надто мало гормонів щитовидної залози, це призводить до різних станів: гіпертиреозу (гіперактивному щитовидному залозу) та гіпотиреозу (гіпоактивному щитовидному залозу). Ці розлади вражають мільйони людей, особливо жінок, і розуміння відмінностей має вирішальне значення для своєчасної діагностики та ефективного лікування.

Що Викликає Дисбаланс Щитовидної Залізи?

Гіпертиреоз виникає, коли щитовидна залоза виробляє дуже багато гормонів, прискорюючи метаболічні процеси. Найпоширенішою причиною є хвороба Грейвса, аутоімунне захворювання, при якому імунна система стимулює надмірне виробництво гормонів. Інші причини включають вузли щитовидної залози чи запалення.

Гіпотиреоз, навпаки, виникає, коли щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів, уповільнюючи метаболізм. Найбільш частою причиною є хвороба Хашимото, ще один аутоімунний стан, при якому організм атакує власні клітини щитовидної залози.

Поширеність гіпотиреозу значно вища, ніж гіпертиреоз: приблизно 5% населення США діагностується після 12 років, порівняно з 1 зі 100 при гіпертиреозі. Жінки старше 60 років особливо сприйнятливі, за оцінками, 1 з 8 захворіє на щитовидну залозу протягом життя. Сімейний анамнез, вплив радіації, рівень йоду та існуючі аутоімунні захворювання, такі як діабет 1 типу, також можуть збільшити ризик.

Розпізнавання Симптомів

Симптоми цих станів часто бувають тонкими, але можуть суттєво вплинути на якість життя.

Гіпотиреоз проявляється як:

  • Втома і млявість
  • Набір ваги, незважаючи на відсутність змін у дієті
  • Суха шкіра та ламкі нігті
  • Запор
  • М’язові спазми
  • Депресія

Гіпертиреоз, навпаки, проявляється:

  • Прискорене серцебиття та серцебиття
  • Ненавмисна втрата ваги
  • Тривога та дратівливість
  • Потливість і нестерпність спеки
  • Труднощі зі сном
  • М’язова слабкість

Примітно, що зміни ваги часто є найпомітнішими, але можуть бути оманливими. Набір ваги при гіпотиреозі може бути пов’язаний зі зниженою активністю через втому, в той час як втрата ваги при гіпертиреозі не обов’язково є здоровою – вона часто супроводжується втомою, що виснажує.

Діагностика та Варіанти Лікування

Діагностика зазвичай включає простий аналіз крові для вимірювання тиреотропного гормону (ТТГ), тироксину (Т4) та трийодотироніну (Т3).

  • Високий ТТГ вказує на гіпотиреоз, оскільки гіпофіз працює понаднормово, щоб стимулювати недостатньо активну щитовидну залозу.
  • Низький ТТГ вказує на гіпертиреоз, що означає, що щитовидна залоза вже переробляє гормони.

Для виключення вузлів або раку може знадобитися подальше обстеження, таке як ультразвук або біопсія.

Підходи до лікування різняться залежно від стану:

  • Гіпотиреоз зазвичай лікується синтетичним заміщенням гормонів щитовидної залози (левотироксин), який приймається щодня довічно. Коригування дозування поширене для підтримки стабільного рівня гормонів.
  • Гіпертиреоз можна лікувати тиреостатичними препаратами (метімазолом або пропілтіоурацилом), щоб зменшити вироблення гормонів. У деяких випадках може знадобитися терапія радіоактивним йодом або хірургічне втручання (часткове або повне тиреоїдектомія). Радіойод іноді може зайти занадто далеко, викликаючи гіпотиреоз, який потім вимагає замісної гормональної терапії.

Висновок

Захворювання щитовидної залози, чи то гіперактивні чи гіпоактивні, мають значний вплив на здоров’я. Розпізнавання симптомів, своєчасна діагностика та дотримання запропонованого лікування необхідні для лікування цих станів та покращення самопочуття. Раннє втручання як полегшує симптоми, а й запобігає довгострокові ускладнення.