Депресія під час вагітності – відома як антенатальна депресія – є значущою проблемою зі здоров’ям, яка часто ігнорується. Приблизно 1 з 10 вагітних людей відчуває цей стан, який може змінюватись від легкого смутку до сильного емоційного дистресу. Це критично важливе питання, тому що нелікована депресія не тільки впливає на благополуччя вагітної жінки, але також може вплинути на розвиток плода та психічне здоров’я у післяпологовому періоді.
Що таке антенатальна депресія?
Антенатальна депресія відноситься до більш широкої категорії перинатальної депресії, що охоплює депресію під час вагітності та післяпологову депресію (ППД). Перекриття симптомів із типовими змінами під час вагітності – втома, порушення сну, зміни апетиту – ускладнює точну діагностику. Поточні оцінки показують, що випадки замовчування поширені, що означає, що справжня поширеність може бути вищою від заявлених 1 з 10.
Робоча група з профілактичних послуг США тепер рекомендує проактивний скринінг вагітних, схильних до ризику, включаючи тих, у кого в анамнезі особиста або сімейна історія депресії, ускладнення вагітності або існуючі депресивні симптоми. Раннє виявлення необхідне ефективного втручання.
Розпізнавання ознак та симптомів
Ознаки антенатальної депресії тісно відповідають ознакам великої депресії:
- Постійний смуток чи спустошеність
- Втрата інтересу до діяльності
- Почуття безнадійності, провини чи нікчемності
- Роздратівливість, тривога чи розчарування
Однак, відрізняти ці симптоми від нормальних коливань під час вагітності може бути складно. Багато вагітних відчувають втому, зміни сну та апетит незалежно від свого психічного стану. Ця невизначеність наголошує на необхідності ретельної оцінки медичними працівниками.
Причини та фактори ризику
Антенатальна депресія часто виникає в результаті поєднання гормональних зрушень, психологічних коригувань до вагітності та життєвих стресорів. Попередня історія депресії значно збільшує ризик; люди, які раніше зазнавали великої депресії, з більшою ймовірністю зазнають її знову.
Додаткові фактори ризику включають:
- Тривожні розлади
- Небажана вагітність
- Травма чи насильство
- Нестача соціальної підтримки
- Фінансова нестабільність
Ці чинники наголошують на складній взаємодії біологічних, психологічних та соціально-економічних обставин у розвитку антенатальної депресії.
Варіанти лікування
На щастя, є ефективні методи лікування. Стандартні підходи включають:
- Терапія: Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та міжособистісна психотерапія можуть допомогти впоратися з негативними моделями мислення та покращити механізми подолання труднощів.
- Групи підтримки: Спілкування з іншими людьми, які мають аналогічні проблеми, може дати почуття підтвердження та зменшити ізоляцію.
- Медикаменти: Іноді потрібні антидепресанти, особливо у важких випадках. Хоча є побоювання з приводу вроджених дефектів, дослідження показують, що вплив антидепресантів не збільшує ризик. Завжди обговорюйте варіанти прийому ліків із лікарем.
Зміни способу життя, такі як збалансована дієта, регулярні фізичні вправи та достатній сон також можуть підтримати психічний добробут. Нові дослідження показують, що практики усвідомленості, включаючи медитацію та йогу, можуть значно зменшити симптоми депресії під час вагітності.
Висновок
Антенатальна депресія – поширений, але виліковний стан, який заслуговує на увагу. Розпізнавання симптомів, розуміння факторів ризику та звернення за відповідним доглядом є життєво важливими кроками для забезпечення здоров’я як вагітної жінки, так і її дитини, що розвивається. Проактивний скринінг та засновані на доказах втручання можуть значно покращити результати, зменшивши тягар цієї часто прихованої боротьби.
