Даже по мере отступления острой фазы пандемии COVID-19, её долгосрочные последствия продолжают перестраивать систему здравоохранения и фармацевтические стратегии. Long COVID, поражающий около 7% взрослого населения США, остаётся серьёзной проблемой общественного здравоохранения, вызывая разочарование у пациентов и ставя в тупик исследователей. Недавние исследования Национальных институтов здоровья (NIH) раскрывают сложность этого состояния, в то время как фармацевтические компании переоценивают свои приоритеты, перенаправляя инвестиции на отечественное производство и пересматривая технологию мРНК.
Многогранная природа Long COVID
Первоначальная надежда на быстрое выздоровление от COVID-19 уступила место реальности хронического, многогранного состояния. Long COVID – это не одно заболевание, а спектр течений болезни, с симптомами, варьирующимися от лёгких и преходящих до тяжёлых и стойких.
Исследование NIH, проведённое в ноябре 2025 года и отслеживающее почти 3700 взрослых, выявило восемь различных траекторий Long COVID. Примерно 10% участников по-прежнему сообщали о симптомах через год после заражения, при этом у 5% сохранялась изнуряющая усталость, туман в голове и боль. Ещё 12% испытывали периодические обострения, а 14% сначала выздоравливали, только чтобы через несколько месяцев столкнуться с рецидивом.
Эти выводы подчёркивают биологическое разнообразие Long COVID и необходимость индивидуализированных исследований и лечения. Женщины и те, кто был госпитализирован во время острой фазы инфекции, с большей вероятностью страдают от тяжёлых, длительных симптомов.
Когнитивные терапии не приносят результатов
Для многих наиболее изнурительными симптомами Long COVID являются неврологические. Клиническое испытание RECOVER-NEURO, финансируемое NIH, протестировало программы когнитивной реабилитации в 22 медицинских центрах, оценивая адаптивное обучение, структурированные курсы и стимуляцию мозга.
Результаты оказались разочаровывающими: ни одно из вмешательств не улучшило когнитивные функции по сравнению с контрольной группой, несмотря на субъективные сообщения об улучшении от участников. Это подчеркивает критический пробел в вариантах лечения – пока не существует эффективной фармакологической или поведенческой терапии для когнитивных проявлений Long COVID.
Сдвиг в фармацевтической стратегии
По мере того как сложность Long COVID становится всё более очевидной, фармацевтические компании сталкиваются с меняющимися политическими и финансовыми условиями. Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) объявило в августе 2025 года о прекращении программ разработки мРНК-вакцин в рамках BARDA, отменив проекты на сумму 500 миллионов долларов.
Это решение, возглавляемое секретарём Робертом Ф. Кеннеди-младшим, сигнализирует о решительном переходе от мРНК-платформ к «более безопасным, широким вакцинотехнологиям». Moderna с тех пор прекратила несколько клинических программ, ссылаясь на экономическую эффективность и переопределение приоритетов.
Однако сбои в цепочках поставок во время пандемии стимулировали значительные инвестиции в биофармацевтическое производство США. Novartis планирует расширение на 23 миллиарда долларов, а Moderna инвестирует 140 миллионов долларов в свой завод в Норвуде для улучшения производства мРНК для персонализированных противораковых вакцин. Этот поворот отражает более широкий стратегический сдвиг в сторону контроля над цепочками поставок и модернизации биопроизводства.
Продолжающиеся исследования и адаптация
Несмотря на сокращение федерального финансирования, технология мРНК продолжает развиваться. FDA одобрила новую вакцину против COVID-19, нацеленную на субвариант Omicron LP.8.1 в августе 2025 года, демонстрируя способность мРНК адаптироваться к новым вариантам.
Исследователи также изучают возможности использования уже существующих препаратов, таких как паксловид, и экспериментальных агонистов ГПП-1 для борьбы с воспалением, связанным с Long COVID. Поиск эффективных методов лечения остаётся приоритетом, хотя прогресс идёт медленно.
Долгосрочные последствия пандемии трансформировали биотехнологическую отрасль, перейдя от экстренного финансирования к хроническим поствирусным заболеваниям. Исследования Long COVID требуют междисциплинарного сотрудничества, но дают неопределённые результаты.
Будущее лечения Long COVID зависит от устойчивых исследований, стратегических фармацевтических инвестиций и более глубокого понимания этого сложного состояния. Путь вперёд требует приверженности инновациям и устойчивости перед лицом развивающихся вызовов.
