Гормональні бурі: як менопауза ускладнює життя жінкам з псоріатичним артритом і що з цим робити
Менопауза – це не просто припинення репродуктивної функції, це масштабна гормональна перебудова в організмі, що зачіпає практично всі системи. У багатьох жінок цей період супроводжується неприємними симптомами: припливами, порушенням сну, перепадами настрою, зниженням лібідо. Але що, якщо до цих ускладнень додати інше хронічне захворювання: псоріатичний артрит (ПСА)? Взаємодія цих двох станів може викликати в організмі справжню бурю, що вимагає особливої уваги і комплексного підходу до лікування.
Як лікар-ревматолог я часто стикаюся з ситуацією, коли до мене звертаються жінки в період перименопаузи та менопаузи із загостренням симптомів ПСА. І це не випадковість. Зв’язок між гормональними змінами та аутоімунними захворюваннями є темою, яка заслуговує на поглиблене вивчення.
Чому менопауза та ПСА так тісно пов’язані?
Спочатку, здавалося б, що спільного між припиненням менструацій і артритом, викликаним аутоімунною реакцією на власні клітини? Однак ключ до розуміння полягає в ролі гормонів, особливо естрогену, в регуляції імунної системи.
Естроген, крім репродуктивної функції, має потужну протизапальну дію. Він впливає на активність імунних клітин, зменшує вироблення прозапальних цитокінів і сприяє відновленню тканин. Під час вагітності, коли рівень естрогену значно підвищується, багато жінок із ПСА повідомляють про покращення свого стану — зменшення болю, набряку та запалення. Це наочно демонструє сприятливий вплив естрогенів на перебіг захворювання.
Коли рівень естрогену починає знижуватися під час перименопаузи та менопаузи, імунна система стає менш пригніченою, а запалення посилюється. Це може призвести до загострення ПСА, посилення болю в суглобах, появи нових уражень шкіри та погіршення загального самопочуття.
Крім того, менопауза часто супроводжується іншими гормональними змінами, такими як зниження рівня прогестерону та підвищення рівня гормону росту, що також може вплинути на імунну систему та посилити запалення.
Мій особистий досвід: історії пацієнтів
Пам’ятаю хвору Олену, 52 роки. До менопаузи вона успішно контролювала ПСА за допомогою стандартної терапії. Але як тільки почалися припливи та інші симптоми клімаксу, стан різко погіршився. Біль у суглобах посилився, на шкірі з’явилися нові висипання, стала відчувати постійну втому.
Після ретельного обстеження та коригування лікування, включаючи гормональну терапію та зміну дієти, Олені вдалося стабілізувати стан і відновити якість життя.
Ще одна пацієнтка Ольга, 48 років, звернулася до мене зі скаргами на хронічний біль у спині та ногах. Свої проблеми вона пов’язувала з віком, але після аналізів і рентгенівського обстеження було виявлено наявність характерних для ПСА уражень суглобів. До цього додалися проблеми зі сном і перепади настрою, характерні для перименопаузи.
При цьому, окрім медикаментозної терапії ПСА, особливу увагу приділяли нормалізації сну та зниженню стресу за допомогою методик релаксації та психотерапії.
Що можна зробити, щоб полегшити стан?
На щастя, існують ефективні способи боротьби з поєднанням ПСА та менопаузи. Ось кілька рекомендацій на основі мого досвіду:
- Індивідуальний підхід до лікування: Універсального рішення не існує. Терапію слід пристосовувати до конкретної ситуації, враховуючи ступінь тяжкості ПСА, наявність інших захворювань і симптоми менопаузи.
- Гормональна терапія (ГТ): У деяких випадках ГТ може бути ефективним способом полегшення симптомів менопаузи та покращення ПСА. Проте рішення про призначення ГТ слід приймати індивідуально, враховуючи можливі ризики та протипоказання.Важливо обговорити всі ваші варіанти з лікарем.
- Немедикаментозні методи:
- Дієта: Обмежте споживання оброблених харчових продуктів, цукру, алкоголю та продуктів, що викликають запалення. Збільште споживання омега-3 жирних кислот, антиоксидантів і клітковини.
- Фізична активність: Регулярні вправи допомагають зміцнити м’язи, покращити гнучкість суглобів і зменшити рівень стресу.Для визначення оптимальних вправ рекомендується проконсультуватися з фізіотерапевтом.
- Зменшення стресу: Практики усвідомленості, медитація, йога та інші методи релаксації можуть допомогти зменшити стрес і покращити загальне самопочуття.
- мрія: Дотримання режиму сну, створення комфортних умов для сну та уникнення стимуляторів перед сном.
- Рослинні препарати та добавки: Деякі рослинні засоби та добавки, такі як куркумін, імбир і ресвератрол, мають протизапальні властивості та можуть бути корисними при ПСА та менопаузі.Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.
- Психологічна підтримка: Психологічна підтримка може бути особливо важливою для жінок, які страждають на ПСА та менопаузу, оскільки ці стани можуть спричинити тривогу, депресію та погіршити якість життя.
Важливі висновки
Поєднання ПСА та менопаузи – складне завдання, яке потребує комплексного підходу та тісної співпраці пацієнта та лікаря. Розуміння зв’язку між гормональними змінами та аутоімунними захворюваннями та впровадження індивідуальних стратегій лікування можуть допомогти жінкам впоратися з цією проблемою та зберегти якість життя.
Не ігноруйте зміни у вашому самопочутті. Якщо ви помітили погіршення ПСА або нові симптоми, зверніться до лікаря. Рання діагностика і своєчасне лікування допоможуть запобігти розвитку ускладнень і поліпшити прогноз.
Пам’ятайте, ви не самотні. Багато жінок стикаються з подібними проблемами. Підтримка сім’ї, друзів і професіоналів допоможе вам пережити цей період гідно та з оптимізмом.
Будьте активними та бережіть своє здоров’я. Регулярні фізичні вправи, збалансоване харчування та позитивний настрій допоможуть вам зберегти енергію та покращити загальне самопочуття.
Підсумовуючи, кожен випадок унікальний, і підхід до лікування має бути адаптований до індивідуальних потреб пацієнта. Завдяки тісній співпраці та комплексному підходу можна ефективно контролювати симптоми ПСА та менопаузи, дозволяючи жінкам вести активне та повноцінне життя.
Джерело: sportbox.com.ua
