Zespół policystycznych jajników (PCOS): pełny przegląd

Zespół policystycznych jajników (PCOS) to częste zaburzenie hormonalne, które dotyka miliony kobiet na całym świecie. PCOS jest często uważany za kolejny „problem kobiecy”, taki jak trądzik lub nieregularne miesiączki, ale może mieć poważne, długoterminowe konsekwencje zdrowotne. Dokładna diagnoza jest niezbędna, ale często jest opóźniana ze względu na różnorodność objawów i brak świadomości. W tym artykule przyjrzymy się bliżej, czym jest PCOS, jak się objawia i dlaczego wczesne wykrycie jest ważne.

Co to jest PCOS?

Pierwotnie PCOS rozumiano jako zaburzenie rozrodu związane z torbielami na jajnikach. Obecnie jednak uznaje się go za reprodukcyjny zespół metaboliczny. Oznacza to, że nie chodzi tylko o jajniki: brak równowagi hormonalnej może zakłócić metabolizm i zwiększyć ryzyko innych chorób. Około 10 milionów kobiet na całym świecie cierpi na PCOS, a wiele z nich pozostaje niezdiagnozowanych.

Problem jest często spowodowany nadmiarem androgenów (męskich hormonów) u kobiet, co prowadzi do kaskady potencjalnych objawów. Jednak nie każda kobieta z PCOS będzie miała widoczne cysty na jajnikach.

Typowe objawy PCOS

PCOS objawia się inaczej u każdej osoby, ale niektóre objawy są szczególnie wymowne:

• Nieregularne miesiączki : Cykle dłuższe niż 35 dni i mniej niż osiem okresów w roku są częstym objawem PCOS. Nieregularność nie jest przypadkowym opóźnieniem, ale spójnym układem nieprzewidywalnych okresów.
• Trudności z zajściem w ciążę : PCOS jest jedną z głównych przyczyn niepłodności. Nieregularne cykle oznaczają nieregularną owulację, co utrudnia zajście w ciążę. Miesiączka nie gwarantuje owulacji: możesz krwawić bez uwolnienia komórki jajowej.
• Nadmierny owłosienie (hirsutyzm) : Podwyższony poziom androgenów może powodować niepożądany wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej, plecach i brzuchu. Nasilenie różni się w zależności od pochodzenia etnicznego. Badania powiązały hirsutyzm w PCOS z szerszymi problemami metabolicznymi.
• Wypadanie włosów : Paradoksalnie, gdy włosy rosną w niepożądanych miejscach, PCOS może powodować łysienie typu męskiego – przerzedzenie włosów na skórze głowy, szczególnie u kobiet w średnim wieku.
• Trądzik : Trądzik PCOS wywołany androgenami jest zwykle głęboki, objęty stanem zapalnym i koncentruje się w dolnej części twarzy (podbródek i szczęka), w przeciwieństwie do normalnych wyprysków hormonalnych.
• Przyrost masy ciała : Chociaż nie zawsze tak jest, PCOS często wiąże się z przyrostem masy ciała lub otyłością. Jednak szczupłe kobiety z PCOS często pozostają niezdiagnozowane, ponieważ choroba nie zawsze objawia się nadwagą.
• Zaburzenia nastroju : Kobiety z PCOS są bardziej narażone na depresję i stany lękowe. Może to wynikać z rozregulowania hormonalnego, problemów jelitowych i dysfunkcji układu odpornościowego.
• Insulinooporność : Organizm staje się mniej wrażliwy na insulinę, co nieleczone może prowadzić do cukrzycy typu 2. Mogą również pojawić się zmiany skórne i ciemne, aksamitne plamy (akantoza czarna).
• Zmęczenie i problemy ze snem : PCOS wiąże się z bezdechem sennym i bezsennością, co pogarsza wahania nastroju i ogólną energię.

Jak diagnozuje się PCOS?

PCOS pojawia się zwykle w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości, ale może rozwinąć się w późniejszym okresie życia. Diagnozę stawia się na podstawie kryteriów rotterdamskich: konieczne jest spełnienie dwóch z trzech wskaźników:

1. Nadmiar androgenów : Potwierdzony badaniami krwi lub widocznymi objawami (hirsutyzm, trądzik, wypadanie włosów).
2. Zaburzenie owulacji : Nieregularne miesiączki lub ich brak.
3. Polycystyczne jajniki : Wykrywane w badaniu ultrasonograficznym, ale nie zawsze obecne.

Diagnoza może być opóźniona, ponieważ kobiety nie łączą swoich objawów lub nie zgłaszają się do różnych lekarzy z różnymi problemami (dermatolog w przypadku trądziku, ginekolog w przypadku menstruacji, psycholog w przypadku nastroju). Aż 50% kobiet z PCOS pozostaje niezdiagnozowanych.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz PCOS?

Jeśli masz objawy, skontaktuj się z lekarzem. Zaleca się konsultację endokrynologa wspólnie z ginekologiem. Diagnoza polega na wykluczeniu innych schorzeń, takich jak niedoczynność tarczycy, wysoki poziom prolaktyny lub rzadkie zespoły.

Wczesna diagnoza jest kluczowa. PCOS zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2, chorób serca, wysokiego ciśnienia krwi i udaru mózgu. Leczenie pomaga kontrolować objawy, wspomagać płodność i długoterminową poprawę stanu zdrowia.

Wniosek

PCOS jest częstym, choć często źle rozumianym zaburzeniem hormonalnym. Rozpoznanie objawów i szybka diagnoza mają kluczowe znaczenie w leczeniu choroby i zapobieganiu związanym z nią zagrożeniom dla zdrowia. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć PCOS, nie wahaj się skontaktować z lekarzem.