Policyfemia prawdziwa (PV) to rzadki rodzaj nowotworu krwi. Choroba powoduje, że organizm wytwarza nadmierną produkcję czerwonych krwinek. Nie ma leczenia, które całkowicie eliminuje chorobę, ale istnieją skuteczne terapie. Zmniejszają ryzyko powikłań i łagodzą objawy.
Nawet przy dobrej opiece zdarzają się zaostrzenia.
Powstaje pytanie: dlaczego? Zmiany w otoczeniu? Niezdrowe nawyki? Często obydwa czynniki są winne.
„Objawy mogą się pogorszyć pod wpływem czynników zewnętrznych, odwodnienia, braku snu i dużego stresu emocjonalnego” – mówi Mohammad Hasavneh, hematolog w Loyola Medical Center.
Nie można zapobiec wszystkim objawom, ale można zmniejszyć ich częstotliwość i intensywność. Zacznij od zidentyfikowania wyzwalaczy.
Wpływ na środowisko
PV powoduje, że krew staje się gęsta. Za gruby. To spowalnia krążenie krwi.
Duża wysokość pogarsza sytuację. W rozrzedzonym powietrzu jest mniej tlenu. Jeśli mieszkasz w górach lub tam podróżujesz, zachowaj ostrożność. Twoja krew już ma trudności z uzyskaniem tlenu, co stanowi dla niej dodatkowe obciążenie.
Wahania temperatury również mają znaczenie. Ekstremalne ciepło lub zimno wpływa na przepływ krwi. Ponieważ krążenie krwi jest powolne, w pierwszej kolejności dotknięte są dłonie i stopy. To oni są najbardziej narażeni na kontuzje.
Warto również wspomnieć o swędzeniu. Mówimy o konkretnym schorzeniu – świądzie wodnym. Może to wywołać gorący prysznic: natychmiast po kontakcie skóry z ciepłą wodą pojawia się intensywne uczucie pieczenia.
„Swędzenie jest częstym objawem… jednym z częstych czynników wyzwalających jest gorąca woda” – wyjaśnia Jorge Cortes, zastępca dyrektora Centrum Onkologii. O’Neilla z Uniwersytetu w Alabamie. Czasami swędzenie występuje nawet przed rozpoznaniem.
Co jesz i pijesz?
Dieta odgrywa rolę. Liczy się nie tylko to, co jesz, ale także to, jak wpływa to na objętość krwi.
Alkohol. Działa moczopędnie, usuwając wodę z organizmu. Odwodnienie zwiększa ryzyko powstania zakrzepów krwi. W przypadku fotowoltaiki ryzyko to jest już zwiększone. Ich połączenie jest niebezpieczne.
Kofeina. Sytuacja jest niejednoznaczna. Niektóre badania powiązały regularne spożywanie kawy z zmniejszonym ryzykiem rozwoju fotowoltaiki. Ale co, jeśli już zdiagnozowano u Ciebie PV? Kofeina działa również moczopędnie. Poziom nawilżenia spada. FDA zaleca nie więcej niż 400 mg kofeiny dziennie. To około dwie do trzech filiżanek o pojemności 350 ml. Nie nadużywaj go.
Czerwone mięso i puryny. W przypadku PI zwiększa się ryzyko dny moczanowej. Są to bolesne ataki zapalne stawów, wywołane przez niektóre pokarmy. Czerwone mięso? Tak. Alkohol? Tak. Również skorupiaki, anchois, makrela. I słodkie napoje.
Czynniki związane ze stylem życia pogarszające PV
Problemem nie jest tylko to, co konsumujesz. Ale także w tym, co robisz (lub czego nie robisz).
Palenie. Zwęża naczynia krwionośne. Zwiększa się ryzyko chorób układu krążenia. Krążenie krwi staje się trudne. Zwiększa się prawdopodobieństwo powstania skrzepliny.
Brak aktywności. Siedzący tryb życia jeszcze bardziej spowalnia przepływ krwi. Zwiększa się ryzyko zakrzepicy. Zwiększa się także zmęczenie. Ruch jest konieczny. Nawet lekka aktywność fizyczna poprawia krążenie.
Odwodnienie. Znowu główny wróg. Płynna krew przepływa swobodnie, gęste skrzepy krwi. Odwodnienie powoduje, że krew staje się gęstsza. Ryzyko wzrasta dramatycznie.
Brakujące leki. Przestrzeganie leków ma kluczowe znaczenie. Terapia ma na celu zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek. Pominąłeś dawkę? Nastąpią zaostrzenia.
„Objawy są wywoływane głównie przez podwyższony poziom czerwonych krwinek… zaburzenia widzenia, piekący ból… powiększona śledziona” – wyjaśnia Cortez.
Inne schorzenia
Wysokie ciśnienie krwi. Wysoki poziom cholesterolu. Cukrzyca.
To nie są tylko odosobnione problemy. Nakładają się na siebie. Zwiększają ryzyko chorób serca. Zwiększa ryzyko zakrzepów krwi, zawałów serca i udarów mózgu.
Trzymaj je pod kontrolą. Komplikują przebieg PV.
Śledź swoje wyzwalacze
Czasami przyczyna zaostrzenia jest jasna. Czasami powoduje to zamieszanie.
Dlaczego dzisiaj? Dlaczego teraz?
Dzienniki pomagają. Śledź swoją codzienną aktywność. Zwróć uwagę na objawy. Identyfikuj wzorce. Identyfikuje zmiany w nawykach, które działają jako wyzwalacze.
„Zdecydowanie zaleca się prowadzenie… prostego, codziennego dziennika zawierającego informacje o jedzeniu i objawach… Dzięki temu łatwiej jest dostrzec wzorce” – radzi Khasavneh. Sprawdzą się również aplikacje specjalne lub zwykły papier. Ważne jest, aby robić to regularnie.
Twój zespół medyczny pomoże Ci wybrać odpowiednie narzędzie.
Zasada trzech dni
Wyzwalacze nie zawsze działają natychmiast. Czasami reakcja jest opóźniona.
Oglądać? Może nawet dni. Opóźniona reakcja utrudnia znalezienie przyczyny.
Stosuj zasadę trzech dni. Pomyśl wstecz. Przejrzyj swój pamiętnik z ostatnich 24 do 72 godzin przed rozpoczęciem zaostrzenia. Znajdź winowajcę.
„Stosowanie zasady trzech dni… pozwala wychwycić opóźnione wyzwalacze behawioralne lub dietetyczne” – mówi Khasavneh. Ta metoda jest skuteczna w przypadku nagłych wybuchów objawów.
Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem
Teraz masz dane. Prawa. Podejrzani.
Podziel się tym ze swoim lekarzem. Nie zgaduj. Dostosuj swój plan leczenia w oparciu o dowody. Przed zmianą nawyków zawsze skonsultuj się z lekarzem.
Oto, o co należy zapytać:
-Jakie zmiany w stylu życia najbardziej pomogą w leczeniu moich objawów?
– Jakie konkretne czynniki wyzwalające zaostrzenia dotyczą mojego obecnego stanu zdrowia?
– Czy możemy zaplanować leczenie z wyprzedzeniem, jeśli wiemy, że nadchodzi czynnik wyzwalający?
– Jak mogę aktywnie zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi?
Nie możesz kontrolować wszystkiego. Ale możesz kontrolować to, co śledzisz. I jak reagujesz. Zacznij od pamiętnika. Zobacz, co się pojawi.
