Jak #AmbroisePare zrewolucjonizował współczesną chirurgię
Ambroise Pare nie tylko zmienił podejście do leczenia ran. Na nowo zdefiniował rolę chirurga renesansu. Paré urodził się w Bourg-Hersan we Francji w 1510 r., zmarł w Paryżu 20 grudnia 1590 r. i jest dziś powszechnie uznawany za ojca nowoczesnej chirurgii. Choć jego kariera obejmowała brutalny okres wojny i prymitywnej medycyny, udało mu się wnieść współczucie w obszar pełen codziennego okrucieństwa.
W 1533 Paré przeniósł się do Paryża. Rozpoczął naukę jako fryzjer-chirurg w szpitalu Hôtel-Dieu. Szkolenie było trudne, ale program szkoleniowy był intensywny. Studiował anatomię. Studiował chirurgię. W 1537 roku został zmobilizowany do wojska. Służył jako lekarz czterech francuskich królów: Henryka II, Franciszka II, Karola IX i Henryka III. Jego reputacja szybko rosła i w 1552 roku został głównym chirurgiem dworu.
Opieka medyczna na polu walki w tamtym czasie była koszmarem. Rany postrzałowe uznano za zatrute. Standardowym leczeniem było polewanie wrzącym olejem w celu „oczyszczenia” dużych ran. To bolesne. To często zabijało pacjenta.
Podczas bitwy skończyły się zapasy wrzącego oleju Paré. Nie miał wyboru. Zmieszał żółtka, olejek różany i terpentynę. Nałożył tę miękką maść na wrażliwe miejsca. Następnego dnia wyniki były niezaprzeczalne. Żołnierze leczeni maścią spali spokojnie i wracali do zdrowia. Osoby leczone wrzącym olejem odczuwały silny ból i gorączkę.
W 1545 roku opublikował te odkrycia w La Méthod de traicter les playses faites par les arquebuses et aultres bastons à feu. Krytycy go wyśmiewali. Pisał po francusku, a nie po łacinie. Nazywali to amatorstwem. Zignorowali dowody.
Pare odrzucił także okrutną praktykę przypalania amputowanej kończyny gorącym żelazem, aby zatamować krwawienie. Ponownie wprowadził podwiązywanie dużych tętnic nitkami. Proces ten jest stosunkowo powolny. Wymaga umiejętności. Ale ratuje życie. Zmniejsza ryzyko wstrząsu. Nie uzyskało to natychmiastowej zgody konserwatywnego establishmentu, ale zadziałało.
W przeciwieństwie do wielu swoich współczesnych Paré praktykował samokontrolę. Operację wykonywano tylko w skrajnych przypadkach. Jako jeden z pierwszych zaprzestał praktyki kastracji pacjentów z przepuklinami. Pokazał sztuczne zęby, kończyny i oczy wykonane ze złota i srebra. Wynalazł instrumenty naukowe. Polecił bandaże do leczenia przepuklin. Zasugerował nawet, że przyczyną tętniaków jest kiła, choć związek ten został w pełni poznany dopiero kilka wieków później.
Dziedzictwo Paré wykracza poza wymyślone przez niego narzędzia. To jest mentalność, którą stworzył. Przyjrzał się tradycjom i zapytał, czy są naprawdę przydatne. Wybrał dowody zamiast dogmatów.
W medycynie zmiany zachodzą powoli. Wielu chirurgów nalegało na użycie gorącego żelaza. Śmiali się z jego pism po francusku. Jednak pacjent przeżył. To jest najważniejsza rzecz.
Historia pamięta go jako pioniera. Ale przecież był tylko człowiekiem, który za pomocą zawartości swojej torby próbował ratować życie żołnierzy. W niektórych przypadkach najprostsze związki okazują się skuteczniejsze niż najbardziej „naukowe” tortury.
Dziś kontynuujemy dyskusję na temat etyki procedur medycznych.
