De meeste mensen herwinnen minstens 25% van het verloren gewicht binnen een jaar na het stoppen met Zepbound (tirzepatide), volgens recent onderzoek. Belangrijker nog is dat de studie onderstreept dat het stoppen van de medicatie vaak de verbeteringen in de metabolische gezondheid ongedaan maakt die tijdens het gebruik ervan zijn bereikt. Deze bevinding versterkt de groeiende consensus onder medische professionals dat GLP-1-medicijnen zoals Zepbound mogelijk voor onbepaalde tijd moeten worden gebruikt, net als behandelingen voor chronische aandoeningen.
Studiebevindingen en methodologie
De analyse, gefinancierd door Eli Lilly (de maker van Zepbound), volgde ongeveer 300 deelnemers met obesitas en aanverwante gezondheidsproblemen. Deelnemers, voornamelijk vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 47 jaar, hadden tirzepatide gedurende 36 weken gebruikt en ervaarden aanzienlijk gewichtsverlies en verbeteringen in cardiometabolische markers zoals tailleomtrek, bloeddruk en LDL-cholesterolwaarden.
De resultaten waren indrukwekkend: 82% van de deelnemers herwon minstens 25% van hun verloren gewicht binnen een jaar na het stoppen met het medicijn. Degenen met de grootste gewichtstoename zagen ook de meest dramatische omkering van hun gezondheidswinst, waaronder een toename van de tailleomvang, bloeddruk en ongunstige veranderingen in cholesterol en bloedsuikerspiegel.
Waarom dit ertoe doet: de chronische aard van de behandeling van obesitas
Dit onderzoek benadrukt een cruciale realiteit: GLP-1-medicijnen ‘genezen’ obesitas niet. Ze beheren het. Op het moment dat het medicijn wordt gestopt, hebben fysiologische processen de neiging om terug te keren, wat leidt tot gewichtstoename. Dit is niet uniek voor Zepbound; soortgelijke rebound-effecten zijn waargenomen bij andere GLP-1-geneesmiddelen zoals semaglutide (Ozempic, Wegovy).
De implicatie is dat deze medicijnen mogelijk moeten worden gezien als langdurige, chronische behandelingen in plaats van als tijdelijke oplossingen. De economische en logistieke uitdagingen van onbeperkt gebruik zijn aanzienlijk, maar de studie suggereert dat het stoppen van het medicijn mogelijk slechter is voor de gezondheid op de lange termijn dan het voortzetten ervan.
Gewichtsverlies behouden: levensstijl en alternatieven
Onderzoekers erkennen de noodzaak van verder onderzoek om te bepalen hoe levensstijlfactoren (dieet, lichaamsbeweging) de gewichtstoename beïnvloeden na het stoppen van GLP-1s. In de huidige analyse zijn deze maatregelen niet volledig gevolgd.
Dr. Spencer Nadolsky, een specialist in obesitasgeneeskunde, stelt echter verschillende benaderingen voor om gewichtstoename te verminderen:
- Prijzen van de fabrikant: Directe onderhandelingen met fabrikanten kunnen het mogelijk maken lagere doses te handhaven tegen lagere kosten.
- Generieke alternatieven: Goedkopere medicijnen zoals fentermine en topiramaat kunnen de kloof helpen overbruggen voor degenen die zich langdurig GLP-1-gebruik niet kunnen veroorloven.
- Voortdurende monitoring: Regelmatige medische controles kunnen de gewichtstoename volgen en de behandelplannen dienovereenkomstig aanpassen.
“Deze bevindingen versterken nog meer het idee dat GLP-1-medicijnen bedoeld zijn om voor onbepaalde tijd te worden ingenomen, net als elk ander medicijn tegen chronische ziekten voor andere chronische ziekten”, zegt Dr. Nadolsky.
Uiteindelijk bevestigt de studie dat het stoppen met Zepbound vaak leidt tot gewichtstoename en een omkering van de gezondheidsvoordelen. Dit versterkt het idee dat de behandeling van obesitas met GLP-1-medicijnen een kwestie van lange termijn kan zijn, en geen snelle oplossing.
