Il sistema sanitario degli Stati Uniti si trova ad affrontare una crisi crescente poiché gli studi medici e i gruppi medici lottano con una persistente carenza di personale. Una nuova analisi dell’American Medical Group Association (AMGA) rivela che, nonostante un aumento complessivo delle visite dei pazienti, i livelli del personale rimangono stagnanti o addirittura peggiorano per molte cliniche in tutto il paese.
Questa situazione sta creando una pericolosa pressione sui professionisti medici già messi a dura prova e minaccia l’accesso ai servizi sanitari essenziali per i pazienti. Il sondaggio sul personale delle cliniche mediche del 2025 dell’AMGA dipinge un quadro drammatico: il numero medio del personale totale delle cliniche per fornitore (compresi medici e medici di pratica avanzata) rimane a un magro 2,19 dipendenti equivalenti a tempo pieno, praticamente invariato rispetto allo scorso anno.
Questa persistente carenza di personale non è semplicemente una statistica; riflette un problema più profondo e sfaccettato che affligge il settore sanitario. La pandemia di COVID-19 ha innescato un’ondata senza precedenti di partenze di lavoratori in tutti i settori, compreso quello sanitario, poiché gli individui hanno rivalutato le proprie priorità di carriera e cercato ambienti di lavoro migliori. Allo stesso tempo, il burnout dei fornitori ha raggiunto livelli allarmanti a causa dei carichi di lavoro eccessivi e dei crescenti oneri amministrativi.
L’indagine AMGA sottolinea queste tendenze, rivelando che i rapporti di personale per 10.000 unità di valore relativo di lavoro (wRVU) – una misura standardizzata del valore del servizio medico – sono diminuiti nelle specialità di assistenza primaria del 4,8% rispetto all’anno precedente. Sebbene le specialità mediche e chirurgiche abbiano registrato lievi aumenti, essi rimangono insufficienti a compensare il calo complessivo osservato in tutto il settore negli ultimi tre anni.
Ad aggravare questo problema c’è l’impennata della domanda di pazienti che attualmente investe la nazione. Molte persone hanno ritardato i controlli di routine, le procedure ambulatoriali e gli interventi chirurgici durante il culmine della pandemia. Questo bisogno represso di cure si è ora scontrato con un sistema sanitario già messo a dura prova, intensificando ulteriormente la pressione sulle cliniche e sul loro personale limitato.
Le conseguenze di questa crisi sono evidenti in vari aspetti dell’erogazione dell’assistenza sanitaria. Le compagnie di assicurazione sanitaria a livello nazionale segnalano costi storicamente elevati, in particolare nell’ambito dei piani Medicare Advantage rivolti agli anziani. I dati AMGA rivelano un preoccupante aumento dei tassi di turnover del personale di supporto cruciale come infermieri e assistenti medici, che oscilla tra il 17% e il 18%. L’AMGA attribuisce questo aumento ai carichi di lavoro pesanti e al continuo burnout tra gli operatori sanitari e il personale.
In risposta a queste pressioni, molti gruppi medici stanno facendo sempre più affidamento su medici di pratica avanzata (APC) come infermieri professionisti, assistenti medici, infermiere ostetriche certificate e infermieri anestesisti certificati. Sebbene la percentuale di APC all’interno della forza lavoro dei fornitori sia aumentata di oltre il 7% negli ultimi anni, in particolare negli stati che consentono la pratica indipendente senza supervisione medica, questa strategia da sola non è sufficiente a colmare il sostanziale divario di personale.
Mike Coppola, direttore operativo di AMGA Consulting, sottolinea la gravità della situazione: “Anche con l’aumento del reclutamento di APC abbinato a visite aggiuntive in generale, i gruppi medici continuano ad affrontare problemi di personale per supportare la fornitura di cure”. Questa tendenza, prevede, probabilmente persisterà nel prossimo futuro, a meno che non vengano implementate soluzioni sistemiche per affrontare i fattori alla base di questa crisi.
Il rapporto dell’AMGA costituisce un duro avvertimento: senza un’azione decisiva per alleviare la carenza di personale negli studi medici, l’accesso a un’assistenza sanitaria di qualità per milioni di americani è precariamente in bilico.
