Cemiplimab (Libtayo) ist jetzt eine Erstlinienbehandlung für fortgeschrittenes kutanes Plattenepithelkarzinom (CSCC), eine gefährliche Form von Hautkrebs, die sich ausbreiten kann. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat dieses Immuntherapeutikum für Patienten zugelassen, die sich keiner herkömmlichen Operation oder Bestrahlung unterziehen können. Dies stellt einen bedeutenden Fortschritt bei der Behandlung einer Krebserkrankung dar, die früher im Spätstadium bekanntermaßen schwer zu behandeln war.
Wie Immuntherapie Krebs bekämpft
Libtayo gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Immun-Checkpoint-Inhibitoren bezeichnet werden. Diese Medikamente töten Krebszellen nicht direkt ab, sondern befähigen stattdessen das körpereigene Immunsystem, sie zu erkennen und zu zerstören. Krebszellen nutzen oft einen natürlichen „Ausschalter“ der Immunzellen und verhindern so Angriffe. Libtayo blockiert diesen Schalter und löst so die Immunantwort gegen Tumore aus.
Konkret zielt es auf das PD-1-Protein auf Immunzellen ab. Krebszellen können diese Proteine nachahmen, um einer Entdeckung zu entgehen. Durch die Blockierung von PD-1 entfernt Libtayo die Tarnung und ermöglicht dem Immunsystem, sich zu wehren. Andere ähnliche Medikamente sind Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumab und Durvalumab.
Risiken und Nebenwirkungen
Libtayo ist zwar effektiv, aber nicht ohne Risiken. Das Medikament beseitigt natürliche Hemmungen des Immunsystems, die schwere Entzündungen in jedem Organ auslösen können. Zu den gefährlichsten Nebenwirkungen gehören:
- Leberentzündung
- Schwere Darmprobleme (Colitis ulcerosa)
- Nierenschaden
- Hormonstörungen
- Gefährliche Hautreaktionen
- Lungenentzündung
Patienten müssen alle ungewöhnlichen Symptome wie Atembeschwerden, blutiger Stuhl, extreme Müdigkeit oder Blasenbildung auf der Haut sofort ihrem Arzt melden. Bestimmte Faktoren können das Risiko verschlimmern, darunter zugrunde liegende Autoimmunerkrankungen, Alkohol-/Tabakkonsum und gleichzeitige Einnahme von Medikamenten (einschließlich Impfungen). Eine Schwangerschaft ist ebenfalls ein großes Problem, da das Medikament dem Fötus schaden kann.
Was das bedeutet
Die Zulassung von Libtayo bietet eine neue Lebensader für Patienten mit fortgeschrittenem CSCC, für die zuvor nur begrenzte Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung standen. Die Wirksamkeit des Arzneimittels geht jedoch mit schwerwiegenden potenziellen Nebenwirkungen einher, die eine sorgfältige Überwachung erfordern. Patienten müssen vor Beginn der Behandlung ihre gesamte Krankengeschichte und ihren Lebensstil mit ihrem Arzt besprechen.
Der Aufstieg der Immuntherapie in der Krebsbehandlung verändert das Gebiet. Medikamente wie Libtayo sind keine Heilmittel, können aber die Lebenserwartung vieler Patienten deutlich verlängern. Die weitere Forschung wird sich darauf konzentrieren, diese Behandlungen zu verfeinern, um Nebenwirkungen zu reduzieren und gleichzeitig ihre Wirkung zu maximieren.
