Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je běžná hormonální porucha, která postihuje miliony žen po celém světě. PCOS je často považováno za další „ženský problém“, jako je akné nebo nepravidelná menstruace, ale může mít vážné dlouhodobé zdravotní následky. Přesná diagnóza je nezbytná, ale často se opozdí kvůli rozmanitosti příznaků a nedostatečné informovanosti. V tomto článku se blíže podíváme na to, co PCOS je, jak se projevuje a proč je důležité včasné odhalení.
Co je PCOS?
PCOS bylo původně chápáno jako reprodukční porucha spojená s cystami na vaječnících. Nyní je však uznáván jako reprodukční metabolický syndrom. To znamená, že nejde jen o vaječníky: hormonální nerovnováha může narušit váš metabolismus a zvýšit riziko dalších onemocnění. Přibližně 10 milionů žen na celém světě žije s PCOS a mnoho z nich zůstává nediagnostikováno.
Problém je často způsoben nadbytkem androgenů (mužských hormonů) u žen, což vede ke kaskádě potenciálních příznaků. Ne každá žena s PCOS však bude mít viditelné cysty na vaječnících.
Běžné příznaky PCOS
PCOS se u každého člověka projevuje jinak, ale některé příznaky jsou zvláště výmluvné:
- Nepravidelná menstruace : Cykly delší než 35 dní, s méně než osmi menstruacemi za rok, jsou běžným příznakem PCOS. Nepravidelnost není náhodné zpoždění, ale konzistentní vzorec nepředvídatelných období.
- Potíže s otěhotněním : PCOS je jednou z hlavních příčin neplodnosti. Nepravidelné cykly znamenají nekonzistentní ovulaci, což ztěžuje těhotenství. Menstruace nezaručuje ovulaci: můžete krvácet bez uvolnění vajíčka.
- Nadměrný růst vlasů (hirsutismus) : Zvýšené hladiny androgenů mohou způsobit nežádoucí růst vlasů na obličeji, hrudníku, zádech a břiše. Závažnost se liší v závislosti na etnickém původu. Výzkum spojil hirsutismus u PCOS s širšími metabolickými problémy.
- Ztráta vlasů : Paradoxně, když vlasy rostou na nechtěných místech, PCOS může způsobit mužskou plešatost – řídnutí vlasů na temeni, zejména u žen středního věku.
- Akné : Akné PCOS způsobené androgeny je obvykle hluboké, zanícené a soustředěné ve spodní části obličeje (brada a čelist), na rozdíl od normálních hormonálních výpadů.
- Přibývání na váze : I když tomu tak není vždy, PCOS je často spojeno s nárůstem hmotnosti nebo obezitou. Hubené ženy s PCOS však často nejsou diagnostikovány, protože onemocnění se ne vždy projeví nadváhou.
- Poruchy nálady : Ženy s PCOS mají zvýšené riziko deprese a úzkosti. To může být způsobeno hormonální dysregulací, střevními problémy a dysfunkcí imunitního systému.
- Inzulinová rezistence : Tělo hůře reaguje na inzulín, což může vést k cukrovce 2. typu, pokud se neléčí. Mohou se také objevit kožní štítky a tmavé, sametové skvrny (acanthosis nigricans).
- Únava a problémy se spánkem : PCOS souvisí se spánkovou apnoe a nespavostí, což zhoršuje výkyvy nálad a celkovou energii.
Jak se PCOS diagnostikuje?
PCOS se obvykle objevuje v dospívání nebo mladé dospělosti, ale může se vyvinout později v životě. Diagnóza se provádí na základě Rotterdamských kritérií: je nutné dodržet dva ze tří indikátorů:
- Přebytek androgenů : Potvrzeno krevními testy nebo viditelnými příznaky (hirsutismus, akné, vypadávání vlasů).
- Porucha ovulace : Nepravidelná nebo chybějící menstruace.
- Polycystické vaječníky : Detekováno ultrazvukem, ale ne vždy.
Diagnóza se může zpozdit, protože ženy nemusí propojit své příznaky nebo navštěvovat různé lékaře kvůli samostatným problémům (dermatolog pro akné, gynekolog pro menstruaci, psycholog pro náladu). Až 50 % žen s PCOS zůstává nediagnostikováno.
Co dělat, pokud máte podezření na PCOS?
Pokud máte příznaky, kontaktujte svého lékaře. Doporučuje se konzultovat endokrinologa společně se svým gynekologem. Diagnostika zahrnuje vyloučení dalších stavů, jako je hypotyreóza, vysoká hladina prolaktinu nebo vzácné syndromy.
Včasná diagnóza je životně důležitá. PCOS zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu, srdečních onemocnění, vysokého krevního tlaku a mrtvice. Léčba pomáhá kontrolovat příznaky, podporuje plodnost a zlepšuje dlouhodobé zdraví.
Závěr
PCOS je běžná, ale často nepochopená hormonální porucha. Rozpoznání příznaků a rychlá diagnóza jsou zásadní pro zvládnutí onemocnění a prevenci souvisejících zdravotních rizik. Pokud si myslíte, že můžete mít PCOS, neváhejte kontaktovat svého lékaře.
