Většina lidí získá zpět alespoň 25 % své ztracené hmotnosti do jednoho roku od ukončení užívání Zepbound (tirzepatid), podle nedávného výzkumu. Kromě toho studie zdůrazňuje, že zastavení léčby často zvrátit zlepšení metabolického zdraví dosažené během léčby. Toto zjištění posiluje rostoucí shodu mezi lékařskými profesionály, že GLP-1 léky, jako je Zepbound, mohou vyžadovat nejisté použití, podobně jako léčba chronických onemocnění.
Výsledky a metodika výzkumu
Analýza, financovaná Eli Lilly (výrobcem Zepbound), sledovala přibližně 300 účastníků s obezitou a souvisejícími zdravotními problémy. Účastníci, většinou ženy s průměrným věkem 47 let, užívali tirzepatid po dobu 36 týdnů, přičemž zaznamenali významný úbytek hmotnosti a zlepšení kardiometabolických parametrů, jako je obvod pasu, krevní tlak a hladina LDL cholesterolu.
Výsledky byly ohromující: 82 % účastníků získalo zpět alespoň 25 % své ztracené hmotnosti do jednoho roku od vysazení drogy. Ti, kteří přibrali nejvíce na váze, také zaznamenali nejdramatičtější zvrat ve zlepšení svého zdraví, včetně zvětšení obvodu pasu, zvýšení krevního tlaku a nepříznivých změn v hladině cholesterolu a cukru v krvi.
Proč na tom záleží: Chronická povaha léčby obezity
Tato studie zdůrazňuje důležitou skutečnost: Léky GLP-1 obezitu „neléčí“. Zvládají ji. Jakmile je lék vysazen, fyziologické procesy mají tendenci se vrátit do původního stavu, což vede k nárůstu hmotnosti. Toto není jedinečné pro Zepbound; Podobný abstinenční účinek byl pozorován u jiných GLP-1 léků, jako je semaglutid (Ozempic, Wegovy).
To znamená, že tyto léky by měly být považovány spíše za dlouhodobou chronickou léčbu než za dočasné řešení. Ekonomické a logistické problémy spojené s nejistým užíváním jsou významné, ale studie naznačuje, že vysazení drogy může být pro dlouhodobé zdraví horší než setrvání na ní.
Udržování hubnutí: Životní styl a alternativy
Vědci uznávají potřebu dalšího výzkumu, aby zjistili, jak faktory životního stylu (strava, cvičení) ovlivňují nárůst hmotnosti po přerušení léčby GLP-1. Tyto ukazatele nebyly v současné analýze sledovány komplexně.
Dr. Spencer Nadolsky, specialista na obezitu, však navrhuje několik přístupů ke zmírnění přírůstku hmotnosti:
- Přímá jednání s výrobci: Přímá jednání s výrobci mohou umožnit udržení nižších dávek při nižších nákladech.
- Generika: Levnější léky, jako je fentermin a topiramát, mohou pomoci překlenout propast pro ty, kteří si nemohou dovolit dlouhodobé užívání léků GLP-1.
- Nepřetržité monitorování: Pravidelné zdravotní prohlídky mohou sledovat přírůstek hmotnosti a podle toho upravit léčebné plány.
„Tato zjištění dále posilují myšlenku, že léky GLP-1 jsou určeny k průběžnému užívání, jako každé jiné chronické onemocnění, k léčbě jiných chronických onemocnění,“ říká Dr. Nadolsky.
Nakonec studie potvrzuje, že zastavení Zepboundu často vede k nárůstu hmotnosti a obrácení zdravotních výhod. To posiluje myšlenku, že léčba obezity pomocí léků GLP-1 může být spíše dlouhodobým závazkem než rychlým řešením.
